Quando esses mesmos sintomas de ansiedade se tornam mais intensos e passam a ocorrer de repente, sem uma causa real de perigo, dando a impressão de que algo muito ruim está acontecendo com nosso corpo, fica caracterizado um Episódio de Pânico. E se esses episódios se repetem frequentemente atrapalhando a vida do indivíduo, inclusive fazendo com que ele passe a evitar lugares e situações onde os ataques poderiam ocorrer, devemos suspeitar de um Transtorno do Pânico ou Síndrome do Pânico.

Inúmeras vezes o paciente sente uma forte dor opressiva no peito e fica com medo de estar sofrendo um “ataque do coração”. Por isso, procura uma unidade de emergência. Caberá ao clínico do Pronto Socorro proceder a investigação adequada e, somente depois de descartar uma causa orgânica (cardiológica, pulmonar, digestiva, traumática, etc) tomar medidas para acalmar o paciente (às vezes é necessário o uso de sedativos) e encaminhá-lo para avaliação psiquiátrica.

O Transtorno de Pânico é uma doença crônica que acomete cerca de 3,5 % da população ao longo da vida e é 2 vezes mais prevalente em mulheres, sendo mais comum nos adultos jovens.

O tratamento é feito com uma associação entre medicamentos (antidepressivos e/ou ansiolíticos) e psicoterapia, sendo a técnica cognitivo-comportamental a que mais tem sido recomendada para o tratamento de sintomas residuais. Os psicofármacos devem ser usados na fase aguda da doença até que se alcance a remissão dos sintomas, de acordo com as avaliações do médico psiquiatra. E deve ser mantida por um período mínimo de 1 ano a fim de se evitar as recaídas, qua são muito freqüentes. A psicoterapia ensina ao paciente técnicas de enfrentamento minimizando as evitações de situações deflagradoras dos ataques de pânico. Tudo visando melhorar a qualidade de vida do paciente, devolvendo sua plena capacidade funcionamento familiar e social.

Podemos considerar estressantes alguns acontecimentos enquanto outras pessoas não os considerariam: trânsito lento, prazos curtos a serem cumpridos, problemas financeiros e conjugais, relacionamentos sociais desajustados. De um modo geral, se as coisas que nos perturbam são “crises físicas imediatas”, nosso corpo, que evoluiu de forma brilhante, está muito bem adaptado para responder adequadamente a estas urgências. Ou seja, o organismo tentará sempre alcançar um estado de equilíbrio dinâmico chamado ALOSTASE (níveis de oxigênio, pressão sanguínea, acidez, temperatura, eletrólitos os mais adequados para cada situação). O cérebro evoluiu de forma tal que se o nosso corpo for submetido a um estressor que o tire do equilíbrio alostático, ocorrerá uma “resposta de “stress”” a fim de restabelecer a alostase. Se o estressor é um “agressor físico crônico”, as respostas de estresse ainda são muito boas e conseguimos nos adaptar. O problema é que nós, os humanos, somos capazes de imaginar e criar eventos estressantes antecipados em nossa mente. Somos aptos a vivenciar emoções fortes e fora de controle, tirando nosso corpo do equilíbrio, através do pensamento. E, quando provocamos um tumulto nas funções fisiológicas sem um motivo real ou por uma situação que não temos como resolver, ficamos sujeitos a uma carga muito alta de “ansiedade”, “medo”, “neurose”, “paranóia” e “irritabilidade” totalmente desnecessários e prejudiciais. Se essas situações perdurarem, fatalmente iremos adoecer.

“A resposta ao estresse pode se tornar mais prejudicial do que o próprio estressor, principalmente quando o estresse restringe-se ao psicológico” – Robert M. Sapolsky no livro: “Por que as zebras não têm úlceras?”

O estresse pode nos predispor ou piorar doenças em todos os sistemas orgânicos: hipertensão arterial, distúrbios vasculares, infecções, doenças respiratórias, transtornos digestivos, transtornos de ansiedade, depressão, impotência sexual etc. Mas, será que não existe uma maneira de evitar ou pelo menos minimizar seus efeitos danosos? Várias pesquisas foram e continuam sendo realizadas visando estudar como o estresse nos afeta. Por exemplo, graças a tais estudos, hoje sabemos que crianças bem cuidadas, que têm manuseio neonatal adequado, recebendo carinho e atenção devidos, se tornam adultos com níveis de glicocorticóides (hormônios cuja produção aumenta na resposta ao estresse) significativamente menores quando comparados com aqueles que foram maltratados na infância. A quantidade de glicocorticóides produzida no adulto influencia diretamente a taxa de degeneração da região dos neurônios da região cerebral responsável pela memória de curta duração ( o HIPOCAMPO). Assim, crianças bem cuidadas provavelmente serão adultos que envelhecerão de forma mais saudável.

Nem sempre conseguimos evitar os estressores mas podemos aprender a lidar melhor com as situações estressantes. O ideal é levarmos a vida com leveza e equilíbrio. Alimentação balanceada, rica em frutas e verduras e pobre em gorduras animais, açúcares e aditivos industriais provocará menores níveis de estresse metabólico. Exercícios físicos moderados e regulares deixarão nosso corpo mais disposto e apto a enfrentar as “crises físicas”. Saber dosar trabalho e lazer permitirá uma resposta de estresse mais adequada. Manter a higiene corporal, dormir bem, cuidar da espiritualidade, manter-se em educação permanente, aprender a lidar com as frustrações, ou seja, cuidar do bem-estar físico e mental nos manterá melhor adaptados e nos protegerá dos efeitos danosos do estresse.

O que é mania

No linguajar popular “mania” significa qualquer hábito repetitivo e caricato que uma pessoa possua. Geralmente esses rituais são exercidos de maneira obsessiva e estão mais relacionados ao Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC).

Para a Psiquiatria, “mania” é um termo que conceitua um distúrbio do humor caracterizado por um estado de euforia ou “elação” exagerados, fora do normal, onde a pessoa se sente com superpoderes ou com irritabilidade, exibindo impaciência, raiva, ódio, agressividade e impulsividade, muitas vezes acompanhados de delírios, principalmente de perseguição. Uma característica muito importante do estado maníaco é que a pessoa em crise tem sua necessidade de sono muito diminuída, sentindo-se muito bem com apenas 3 a 4 horas de sono. Também é muito frequente a labilidade emocional, com episódios súbitos de choro ou riso histérico.Quando esses mesmos sintomas se apresentam em grau mais brando, chamamos de hipomania.

O nome “mania” deriva do grego e significa “loucura” ou “psicose”, daí o nome antigo do transtorno ser Psicose Maníaco-Depressiva.

Mania e o Transtorno do Humor Bipolar (antiga Psicose Maníaco-Depressiva)

O indivíduo com o Transtorno do Humor Bipolar (THB) não permanece em mania ou hipomania por todo o tempo. Seu estado de humor geralmente oscila entre o estado maníaco, a normalidade e a depressão, o que caracteriza o Transtorno do Humor Bipolar tipo I, ou entre hipomania, normalidade e depressão, caracterizando o Transtorno do Humor Bipolar tipo II. E, quando ocorrem 4 ou mais epsiódios de mania e/ou depressão no período de 12 meses, o transtorno é chamado de Ciclagem Rápida.

Sintomas e diagnóstico do Transtorno do Humor Bipolar

O paciente geralmente procura ajuda do psiquiatra quando se encontra na fase de depressão, porque, quando em fase maníaca e, principalmente hipomaníaca, ele se sente muito bem, “às mil maravilhas”, mesmo que esteja causando muitos transtornos para si e para os outros que com ele convivem. Assim, estando em episódio de depressão, torna-se fundamental para o Psiquiatra fazer a distinção entre o estado de depressão bipolar e a depressão unipolar, característica do Transtorno Depressivo Maior, porque as abordagens terapêuticas são completamente diferentes. Para que o diagnóstico correto seja feito, a coleta de informações sobre a história do paciente e a evolução do caso deve ser o mais detalhada possível, sendo necessário ouvir o depoimento tanto do próprio paciente quanto de pessoas do seu convívio.

Tratamento do Transtorno do Humor Bipolar

A estratégia principal do tratamento do THB é baseada no uso de medicamentos estabilizadores do humor, o que visa evitar as oscilações patológicas do humor, permitindo que o paciente as tenha dentro de uma faixa de normalidade, que são os “altos e baixos” comuns nas vidas de todos nós.

Nos episódios de depressão bipolar pode ser útil a utilização de medicamentos antidepressivos, mas, sempre associados com algum estabilizador do humor, pois, se os antidepressivos forem usados em monoterapia, corre-se o risco de precipitar uma “virada maníaca” ou acelerar ainda mais a Ciclagem Rápida.

Quanto às estratégias não-farmacológicas, a Psicoeducação, tanto para os pacientes quanto para os familiares, é fundamental, pois, ao receberem informações sobre o transtorno, poderão aprender como detetar precocemente os sinais do distúrbio e, assim, ajudar a reduzir em até 50 % o número de recaídas e a gravidade do quadro. A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) e a Psicoterapia Familiar podem ajudar no manejo das distorções do pensamento e nas disfunções comportamentais que muitas vezes destroem a vida de relações que o paciente conseguiu montar, reduzindo os prejuízos que o transtorno pode causar.

A Acupuntura usa agulhas apropriadas que são aplicadas em determinados pontos do corpo, de acordo com a Teoria dos Meridianos e Colaterais. Já a Moxabustão se vale da aplicação do calor proveniente da queima de bastão ou cones de artemísia (uma planta) sobre os mesmo pontos, assim procurando harmonizar o fluxo da Energia Vital (“Qi” – pronuncia-se: “tchi”).

As funções mentais são um reflexo da interação entre os órgãos e vísceras, entre si e com o meio externo, funcionando como uma rede organizacional harmônica. A disfunção em qualquer elemento desta rede exercerá uma influência negativa que poderá se expressar como um transtorno mental.

Fatores externos, como: vento, frio, calor, umidade, secura e fogo (de acordo com os conceitos da Medicina Tradicional Chinesa) , bem como fatores emocionais: alegria, ira, ansiedade, meditação, tristeza, medo e terror, quando em excesso ou em deficiência, causam desarmonia e, se os mecanismos de defesa próprios do organismo não conseguirem recuperar o equilíbrio, levarão o indivíduo a apresentar distúrbios físicos e/ou mentais.

O foco principal das técnicas terapêuticas chinesas é o restabelecimento do equilíbrio do organismo, tanto internamente quanto nos aspectos relativos às relações interpessoais e com o meio ambiente. Isso tudo coincide com o ponto de vista científico moderno da Psiconeuroimunoendocrinologia (“Teoria do Estresse” – vide texto sobre Estresse e Saúde).

Os pontos utilizados no tratamento são selecionados de acordo com: a “Teoria dos Meridianos e Colaterais”, a “Teoria dos Cinco Movimentos” (ou “Elementos”) e a “Teoria dos Órgãos e Vísceras” (“Zang Fu”) e a escolha se baseia na análise dos sinais e sintomas apresentados pelo paciente.

Bom lembrar que, assim como na Medicina Ocidental os pacientes reagem de maneira individualizada ao tratamento medicamentoso, também a resposta ao tratamento por acupuntura e moxabustão varia de uma pessoa para outra. Existem pessoas que respondem rapidamente e outras que não o fazem. Assim, o importante é uma avaliação criteriosa por um profissional devidamente capacitado para que a associação de métodos terapêuticos (psicofármacos, psicoterapia, acupuntura e moxabustão) e uma mudança no estilo de vida contribua para a melhora dos transtornos mentais e para o retorno do indivíduo a um funcionamento equilibrado, o mais rapidamente possível.

Para entender a MTC, é fundamental o entendimento do modo de pensar chinês, que é diferente da filosofia ocidental. Nós tendemos a raciocinar de maneira analítica, ou seja, fracionamos o todo em seus componentes parciais e tentamos entender o funcionamento de cada fração (influência do pensamento Cartesiano-Newtoniano). O chinês tradicional pensa de maneira holística, mais intuitiva e sintética, ou seja, a filosofia chinesa observa o todo e suas interações em um padrão complexo (influência da filosofia Taoista). Assim, enquanto o médico chinês olha o paciente como um todo integrado aos outros e ao meio ambiente, o médico ocidental tende a tratar a doença em determinado órgão, procurando isolar, preferencialmente, um único fator causador da doença. Há pontos fortes e fracos nos dois sistemas filosóficos que, por isso, são complementares; não dá para simplesmente aplicar os conhecimentos da MTC sem utilizarmos os avanços da medicina ocidental, com seus métodos diagnósticos, farmacologia, técnicas cirúrgicas, etc., sob pena de causar malefícios ao paciente.

TAO:

Geralmente traduzido como “caminho” ou ‘sentido da vida”. Na realidade é o conceito central da “Filosofia da Natureza”, mais tarde chamada de “Taoísmo”, cujo representante mais importante é Lao Tsé (“Velho Mestre” – personagem provavelmente lendário, do séc. 6 ou 5 a.C., que “escreveu”(?) um livro com 81 aforismos: “Tao Te King”). Tao não deve ser traduzido, mas entendido. Ele é a razão suprema e se encontra em tudo, dirigindo a ordem cósmica.

No aforismo 25 do Tao Te King, lê-se: “Havia algo sem forma e completo, antes de surgir o universo. Quieto e ermo, único e incompreensível, sem limites e eternamente disponível. É a mãe do universo. Na falta de um nome melhor, chamo-o o Tao. Ele flui por todas as coisas, por dentro e por fora e retorna à origem de todas as coisas. O Tao é grande. O universo é grande. A terra é grande. A pessoa é grande. Esses são os quatro grandes domínios. A pessoa segue a terra. A terra segue o universo. O universo segue o Tao. O Tao segue somente a si mesmo”.

No aforismo 52: “No princípio era o Tao. Todas as coisas nascem dele; todas as coisas retornam a ele. Se você quiser encontrar a origem, siga o rastro dos fenômenos”.

TAOISMO:

Corrente filosófica baseada nos conceitos de: Tao (como a origem de tudo, inclusive dos contrário-complementares – Yin e Yang); Te (a realidade; os fenômenos naturais) e Wu wei (viver “sem agir”, no sentido de “aceitar as coisas acontecerem em seu ritmo natural, como tem que ser”). Importante frisar que o Taoísmo é uma filosofia de vida e, mesmo tendo influenciado o pensamento religioso chinês, não é uma religião, é um modo de pensar e encarar a vida. Podemos fazer um paralelo com a Filosofia Clássica Ocidental que muito influenciou as religiões ocidentais.

YIN e YANG:

Forças cósmicas opostas e complementares, interdependentes, que se alternam em um movimento cíclico e contínuo.

QI:

Pode ser entendido como “força ou energia vital”, que dá movimento a tudo. O Qi (pronuncia-se: “tchi”) proporciona uma continuidade entre todas as coisas, desde as mais imateriais, rarefeitas e tênues até as mais sólidas e materiais. O Qi é a base para todas as infinitas possibilidades de vida no universo, até as inanimadas, como os minerais. Ele pode se agregar ou se dispersar, indicando tanto a energia quanto a atividade funcional de um órgão, assumindo diferentes formas: Qi defensivo, Qi nutritivo, Qi dos alimentos, Qi celestial, Qi dos órgãos, Qi primordial.Funções do Qi: 1) aquecimento, 2) proteção, 3) movimento, 4) atividade de controle, 5) atividade de transformação.

Meridianos ou Canais de Energia (Jing Luo):

São vias por onde circulam o Qi e o Sangue (Xue) e fazem conexão entre os órgãos e vísceras (Zang Fu), membros e articulações.

Substâncias:

Qi; Xue (Sangue), Jing (Essência ou Energia Ancestral, aquela que é herdada), Shen (Espírito) e Jin Ye (Líquidos corpóreos).

Zang Fu:

Órgãos (sólidos) e vísceras (ocas), entendidos não pela sua estrutura anatômica, como na Medicina Ocidental, mas pelas suas interações funcionais.

Origem das Doenças:

Pela MTC, a doença é provocada pela quebra do equilíbrio, ou desarmonia dentro do indivíduo e/ou nas suas relações com os outros e com o meio ambiente. Assim, o tratamento sempre visa à recuperação da harmonia perdida.

Acupuntura:

Técnica terapêutica da MTC que procura alterar o fluxo desequilibrado do Qi, valendo-se da punção com agulhas muito finas em determinados pontos dos meridianos.

Moxabustão:

Técnica terapêutica da MTC através da aplicação de calor nos pontos de acupuntura, usando bastões ou cones de artemísia incandescente, ou chumaços em chamas na ponta externa das agulhas.

Qigong:

Técnica de exercícios respiratórios desenvolvida pelos taoistas onde o praticante procura sentir a circulação do Qi em determinadas partes do corpo, visando, com isso, harmonizar o fluxo do Qi.

A insônia é um fator de risco para a ocorrência de acidentes e para a saúde do indivíduo, piorando sua qualidade de vida.

Para um bom tratamento da insônia, o médico deverá determinar se ela é primária (quando ocorre independente de alguma condição médica geral, de outra doença psiquiátrica ou do uso abusivo de substâncias) ou se é secundária a alguma destas mesmas causas. Por exemplo, abuso de cafeína, “pílulas para emagrecer”, depressão, transtornos de ansiedade, apnéia do sono, entre outros, podem ser a causa das noites maldormidas.

Tratando-se de uma insônia secundária, a causa básica deverá ser devidamente abordada e, geralmente, resolve-se a dificuldade de conciliar o sono. As insônias primárias deverão ser tratadas com medidas não farmacológicas e, se necessário, com o uso de medicamentos.

Cerca de 70 a 80 % dos insones se beneficiam somente com as estratégias não farmacológicas, que visam reduzir os fatores que estão atrapalhando. A higiene do sono é a principal destas medidas e consiste de hábitos que deveriam ser adotados por todos: 1) o quarto deve ter temperatura agradável, ser silencioso e escuro; 2) procure deitar-se e se levantar sempre no mesmo horário; 3) faça caminhadas ou outros exercícios físicos moderados pelo menos 3 vezes por semana, durante pelo menos 30 minutos, mas pare de fazer atividades físicas cansativas no mínimo 2 horas antes de ir dormir; 4) evite fazer refeições pesadas à noite e procure fazer com que a última refeição seja pelo menos 2 horas antes de ir dormir; 5) só use a cama para dormir; evite ler ou ver TV na cama; 6) se acordar no meio da noite, não olhe o relógio; levante-se e faça alguma atividade calma (ler um livro agradável, assistir a TV, ouvir música tranqüila) e só volte para a cama quando sentir sono; 7) tome chás (erva cidreira, camomila, erva doce, hortelã), suco de maracujá ou leite morno (sem café ou chocolate); 8 ) evite café, chá preto, chá mate, refrigerantes (principalmente guaraná e tipo coca-cola) e chocolate, após as 15 horas; 9) evite dormir ou “tirar uma soneca” durante o dia; 10) procure se manter no peso adequado; 11) evite bebidas alcoólicas e cigarros.

Além da higiene do sono, podem ser tentadas: Terapia de Controle de Estímulos que ensina ao paciente superar a frustração com o fato de ter dificuldades para dormir bem; a Terapia de Restrição do Sono que enfoca a quantidade total de tempo passado na cama e ensina ao paciente a só permanecer na mesma durante o período de sono efetivo; a Terapia de Relaxamento e “Biofeedback” (auto-hipnose, relaxamento progressivo, técnicas respiratórias, meditação) que visa induzir uma redução da tensão muscular.

Se as intervenções não farmacológicas não funcionarem várias classes de medicamentos podem ser utilizadas, de acordo com a avaliação e as orientações do médico psiquiatra.

A ampliação desse conhecimento é, talvez, o maior desafio para a Psiquiatria atual e muito tem sido realizado nesse campo da ciência médica, especialmente a partir da década de 90 do século passado, quando as novas descobertas das Neurociências deram um grande impulso ao desenvolvimento tanto da Medicina (especialmente a Neurologia e a Psiquiatria) quanto da Psicologia. E isso contribui muito para enfraquecer o pensamento dicotômico entre mente e cérebro.

A divisão das doenças psíquicas em “orgânicas” (ou “biológicas” ou “cerebrais”) e “psicológicas” (ou “puramente mentais”) nos leva a pensar no funcionamento separado entre mente e cérebro e, consequentemente, ao raciocínio equivocado de que as doenças ditas “psicológicas” devem ser tratadas somente com Psicoterapia, enquanto as doenças psíquicas orgânicas devem ter tratamento baseado no uso apenas de medicamentos (psicofármacos).

Um grande problema com esta visão é que ela não enxerga que tanto os psicofármacos influenciam as funções psíquicas, como atenção, memória, raciocínio, juízo da realidade, alerta, afeto, linguagem, humor, etc, quanto as técnicas psicoterápicas agen interferindo nas funções fisiológicas do cérebro, inclusive na expressão de genes que codificam a síntese de neurotransmissores. Isto é plenamente comprovado por estudos científicos baseados em neuroimagens funcionais.

Assim sendo, sabemos atualmente que não existem funções intelectuais normais sem uma base orgânica funcionando bem. E esta base biológica das funções mentais é o Sistema Nervoso Central (SNC), composto por Cérebro, Núcleos da Base e Cerebelo. Também sabemos que o SNC não tem sua ação fisiológica normal se as funções mentais não estiverem equilibradas. Então, vale a pena frisar que a melhor abordagem terapêutica para os transtornos psiquiátricos é, geralmente, o uso racional de psicofármacos integrado com alguma técnica de psicoterapia.

Um estudo desenvolvido em Boston – Massachussets – EUA e publicado na revista “Clinical Pharmacology & Therapeutics” (1972) concluiu que o risco de desenvolver sintomas psicóticos por uso crônico de glicocorticóides é dependente da dosagem ingerida diariamente: 1,3 % dos pacientes ingerindo até 40 mg de prednisona por dia desenvolveram sintomas psicóticos; 4,8 % daquleles com ingestão de 41 a 80 mg/dia e 18,4 % dos que ingeriam doses acima de 80 mg/dia. (Ver: “Boston Collaborative Drug Surveillance Program”).

Ao aparecerem tais efeitos colaterais, algumas estratégias terapêuticas podem ser adotadas. Se for possível, reduz-se ou descontinua-se a dose do corticóide. Se ficar constatado que os sintomas psicóticos são causados pela própria doença ou se não se pode suspender o uso do corticóide, pode-se associar drogas antipsicóticas. Se o efeito colateral é a euforia exagerada e/ou hiperestimulação, podemos tentar controlá-las com drogas ansiolíticas.

O mais importante é a análise da situação por pessoal qualificado. A abordagem deve, de preferência, ser interdisciplinar. O clínico que está conduzindo o tratamento da doença de base pode necessitar da ajuda do psiquiatra, sempre visando utilizar a melhor terapia com o mínimo de efeitos adversos, para o maior benefício do paciente.

Sabemos que a pele e o sistema nervoso, central e periférico, se originam do mesmo folheto embrionário, o ectoderma. Além disso, há uma infinidade de sensores e terminações nervosas na pele, que, sob este aspecto, pode ser considerada uma grande “antena” de captação de sinais provenientes do meio-ambiente. Portanto, pelo menos do ponto de vista biológico, podemos observar que existe uma relação muito estreita entre a pele e o sistema nervoso central, que é a sede biológica das nossas emoções e afetos.

Evidência Científica

Acrescentando mais dados para demonstrar esta relaçlão, a revista “Archives of Dermatology”, número 145 – vol 8 de 2009 publicou um estudo comunitário de coortes longitudinal desenvolvido por pesquisadores australianos onde analisaram dados de três pesquisas, feitas em 2000, 2003 e 2006, das quais participaram mulheres jovens com idades variando entre 22 e 27 anos (em 2000 e seguidas em 2003 e 2006). Os dados foram retirados do “Estudo Longitudinal Australiano em Saúde da Mulher”.

A análise procurou determinar fatores causais significativos associados às doenças da pele. Dentre outros fatores, incluiram sintomas depressivos, estresse e ansiedade intensa. Como medidas de desfecho do estudo, utilizaram questionários padronizados como: “Questionário de Estresse Percebido para Mulheres Jovens”, onde são considerados fatores estressores nos últimos 12 meses como: a própria saúde, a saúde de familiares, o trabalho, os estudos, a organização da vida, finanças e as relações, variando numa escala de 0 a 4, desde não estressante (ou não aplicável) até extremamente estressante; “Escala de Depressão dos Centros de Estudos Epidemiológicos”, com 10 itens e um ítem para “Relato de Sintomas Intensos de Ansiedade”, onde as mulheres eram questionadas se haviam experimentado episódios de ansiedade intensa (p.ex.: pânico) nos últimos 12 meses. O número de participantes das três pesquisas, selecionadas aleatoriamente no banco de dados do “National Medcare” Australiano, foi bastante significativo: 9688, 9081 e 8910, respectivamente. E a prevalência de doenças cutâneas foi de 24,2 % em 2000, 23,9 % em 2003 e 24,3 % em 2006.

Foram usadas equações de estimativas longitudinais generalizadas multivariadas e o estudo chegou à conclusão que os sintomas depressivos e o estresse apresentam associação estatisticamente significativa com alterações dermatológicas (p < 0,005). Quanto aos sintomas de ansiedade, não houve associação significativa. Esta aparente contradição quanto à não influência da ansiedade intensa na evolução de doenças dermatológicas pode ser devida ao instrumento usado para avaliação da ansiedade, que é subjetivo.

Conclusão

Assim, podemos concluir que, principalmente nos casos de doenças dermatológicas resistentes ao tratamento (vitiligo, psoríase, eczema atópico, alopécias, etc.) as intervenções conjuntas psiquiátrica e psicológica ajudam, ou mesmo, podem ser fundamentais para o sucesso do tratamento dermatológico.

Para saber mais, acesse o texto: The Relationship Between Psychiatric Illnesses and Skin Disease

Pesquisadores da Universidade de Maryland – EUA, chefiados pelo Dr. José Contreras-Vidal, desenvolveram uma técnica não-invasiva aprimorada e com equipamento portátil para leitura dos impulsos cerebrais, baseando-se nas atuais técnicas de eletroencefalografia – EEG. A grande novidade está na reconstrução dos movimentos 3-D das mãos a partir dos dados captados pelos sensores implantados sobre a pele.

Esta técnica abre um campo enorme para o desenvolvimento de novas próteses e órteses robóticas comandadas pelo pensamento do próprio paciente e, também, para os aficcionados por jogos eletrônicos como o Wii, o desenvolvimento de novos controles muito mais interativos.

Para saber mais, leia o artigo “Máquinas acionadas pelo pensamento avançam com interface neural portátil”